स्टार वूमेन केयर इंश्योरेंस पॉलिसी

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IRDAI UIN : SHAHLIP23132V022223

 

 

HIGHLIGHTS

Plan Essentials

essentials

युनिक पॉलिसी

एक पॉलिसी जो विशेष रूप से महिलाओं और उनके परिवार की हेल्थ जरूरतों को कवर करने के लिए बनाई गई है।
essentials

मिड-टर्म इन्क्लुशन

एक अतिरिक्त प्रीमियम के साथ, नवविवाहित जीवनसाथी, नवजात शिशु और कानूनी रूप से गोद लिए गए बच्चे को पॉलिसी में शामिल किया जा सकता है। प्रतीक्षा अवधि नए जॉइनर्स को शामिल करने की तारीख से लागू होगी।
essentials

मैटरनिटी सुविधा

नॉर्मल और सिजेरियन सेक्शन (प्रसव पूर्व और प्रसवोत्तर दोनों) सहित डिलीवरी खर्च पॉलिसी क्लॉज में उल्लिखित सीमाओं तक कवर किए जाते हैं।
essentials

उप-प्रजनन क्षमता के लिए सहायक प्रजनन उपचार

प्रमाणित सहायक प्रजनन उपचार के लिए किए गए खर्च निर्धारित सीमा तक कवर किए जाते हैं।
essentials

बेरिएट्रिक सर्जरी

बेरिएट्रिक सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए किए गए अस्पताल में भर्ती होने का खर्च रु. 2,50,000 और रु. 5,00,000/- जो अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों को शामिल करते हैं।
essentials

नवजात शिशु के इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होने का खर्च

नवजात शिशु के इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होने का खर्च कवर किया जाता है, जिसमें 12 महीने तक टीकाकरण खर्च शामिल है।
essentials

प्रसव पूर्व केयर (गर्भावस्था केयर)

यह पॉलिसी निर्दिष्ट सीमाओं तक गर्भावस्था की पुष्टि के बाद प्रसव पूर्व देखभाल के लिए किए गए आउट पेशेंट खर्चों को कवर करती है।
essentials

वैकल्पिक कवर (कैंसर के निदान पर एकमुश्त राशि)

यह पॉलिसी कैंसर के निदान के लिए पहली बार वैकल्पिक लाभ के रूप में एकमुश्त कवर प्रदान करती है।
DETAILED LIST

समझें योजना में क्या शामिल है

महत्वपूर्ण विशेषताएं

पॉलिसी प्रकार

यह पॉलिसी केवल व्यक्तिगत या फ्लोटर आधार पर लिया जा सकता है।

पॉलिसी अवधि

इस पॉलिसी का लाभ एक, दो या तीन वर्ष की अवधि के लिए उठाया जा सकता है।

प्री-मेडिकल परीक्षण

इस पॉलिसी का लाभ उठाने से पहले किसी मेडिकल जांच की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं को अपनी गर्भावस्था के 12वें से 20वें सप्ताह के बीच स्टार हेल्थ के निर्दिष्ट स्कैन केंद्रों पर किए गए स्कैन की रिपोर्ट जमा करनी होती है। स्कैन की लागत बीमाधारक द्वारा वहन की जाएगी।

व्यक्तिगत प्रवेश आयु

केवल 18 से 75 वर्ष की महिला ही व्यक्तिगत बीमा राशि के इस पॉलिसी का लाभ उठा सकती हैं।

फ्लोटर प्रवेश आयु

फ्लोटर बीमा राशि का लाभ उठाने के लिए परिवार में कम से कम एक महिला की आयु 18 से 75 वर्ष के बीच होनी चाहिए। यह पॉलिसी 91 दिन से 25 वर्ष की आयु के बीच के केवल तीन बच्चों को कवर कर सकती है। इस पॉलिसी के तहत, बीमाधारक की बेटी को अधिकतम 30 वर्ष की आयु तक कवर किया जा सकता है, यदि वह अविवाहित या बेरोजगार है।

बीमित राशि

इस पॉलिसी के तहत बीमित राशि के विकल्प हैं रु. 5,00,000/-, रु. 10,00,000/-, रु. 15,00,000/-, रु. 20,00,000/-, रु. 50,00,000/- और रु.1,00,00,000/-

मरीज़ अस्पताल में भर्ती

बीमारी, चोट या दुर्घटना के कारण 24 घंटे से अधिक की समय के लिए अस्पताल में भर्ती होने के खर्च कवर किया जाता है।

अस्पताल में भर्ती होने से पहले

इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती होने की तारीख से 60 दिन पहले तक के मेडिकल खर्च को भी कवर किया जाता है।

अस्पताल में भर्ती के बाद

अस्पताल से डिस्चार्ज की तारीख से 90 दिनों तक के चिकित्सा खर्च को कवर किया जाता है!

कमरे का किराया

मरीज के अस्पताल में भर्ती होने के दौरान किए गए कमरे, बोर्डिंग और नर्सिंग खर्च को 5 लाख रुपये की बीमा राशि के लिए प्रति दिन बीमा राशि के 1% तक कवर किया जाता है; 10/15/20/25 लाख रुपये के बीमा विकल्प के लिए कोई भी कमरा (सुइट या उससे ऊपर की श्रेणी को छोड़कर) और 50/100 रुपये प्रति लाख बीमा राशि विकल्पों के लिए कोई भी कमरा।

रोड एम्बुलेंस

इस पॉलिसी में अस्पताल में प्रवेश के लिए, बेहतर चिकित्सा उपचार के लिए एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल में स्थानांतरित करने के लिए और अस्पताल से निवास स्थान पर स्थानांतरित करने के लिए एम्बुलेंस शुल्क शामिल है।

एयर एम्बुलेंस

संपूर्ण पॉलिसी अवधि के लिए बीमित राशि के 10% तक एयर एम्बुलेंस के खर्च को कवर किया जाता है।

आधुनिक उपचार

ओरल कीमोथेरेपी (कैंसर इलाज), इंट्राविट्रियल इंजेक्शन, रोबोटिक सर्जरी जैसे आधुनिक इलाज के लिए किए गए खर्च पॉलिसी सेक्शन में उल्लिखित सीमा तक कवर किया जाता है।

आयुष उपचार

आयुष अस्पतालों में आयुर्वेद, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी चिकित्सा पद्धतियों के तहत इलाज के लिए रोगी के अस्पताल में भर्ती होने का खर्च बीमित राशि तक कवर किया जाता है।

डे-केयर प्रक्रियाएं

तकनीकी प्रगति के कारण 24 घंटे से कम समय पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले मेडिकल इलाज और सर्जिकल प्रक्रियाओं को कवर किया जाता है।

स्टार मदर कवर

अस्पताल में मां के रहने के लिए एकल निजी एसी कमरे के खर्च को कवर करता है यदि बीमित व्यक्ति 12 वर्ष से कम उम्र का बच्चा है, बशर्ते बच्चे का आईसीयू में इलाज किया गया हो और अस्पताल में भर्ती होने के लिए स्वीकार्य क्लेम हो।

साझा आवास

बीमित व्यक्ति द्वारा एक साझा आवास पर किए गए खर्च को पॉलिसी क्लॉज में उल्लिखित सीमाओं तक कवर किए जाते हैं।

पुनर्वास और दर्द प्रबंधन

पुनर्वास और दर्द प्रबंधन के लिए किए गए खर्चों को निर्दिष्ट उप-सीमा तक या अधिकतम बीमित राशि के 10% प्रतिशत तक, जो भी कम हो, प्रति वर्ष पॉलिसी में कवर किया जाता है।

अंग दाता के लिए खर्चे

दाता से प्राप्तकर्ता बीमित व्यक्ति को अंग प्रत्यारोपण के लिए किए गए मरीज़ को अस्पताल में भर्ती होने का खर्च देय होता है बशर्ते प्रत्यारोपण के लिए दावा देय हो। इसके अलावा, रीडो सर्जरी / आईसीयू प्रवेश की आवश्यकता वाली जटिलताओं के लिए दाता द्वारा किए गए खर्च, (यदि कोई हो) को कवर किया जाएगा।

युटेरो फेटल सर्जेरी/रिपेयर

इस पॉलिसी में उल्लिखित गर्भाशय भ्रूण सर्जरी और प्रक्रियाओं के लिए किए गए खर्च प्रतीक्षा अवधि के साथ कवर किए गए हैं। हालाँकि, नवजात के जन्मजात रोग/दोष से संबंधित इलाज के लिए प्रतीक्षा अवधि लागू नहीं होगी।

वैकल्पिक नसबंदी खर्चे

वैकल्पिक नसबंदी (ट्यूबक्टॉमी/पुरुष नसबंदी) के लिए किए गए खर्च को प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किया जाता है, बशर्ते कि बीमित व्यक्ति विवाहित हो और वह 22 वर्ष और उससे अधिक हो।

दुर्घटना के कारण गर्भपात

पॉलिसी की सीमाओं के अनुसार दुर्घटना के कारण होने वाली गर्भपात के लिए एकमुश्त राशि प्रदान की जाती है, प्रतीक्षा अवधि के अधीन।

नॉन-मेडिकल वस्तुओं के लिए कवरेज

अगर पॉलिसी के तहत अस्पताल में इलाज के खर्च का क्लेम है, तो नॉन-मेडिकल वस्तुओं के खर्च भी कवर किए जाते हैं

आउट पेशेंट परामर्श

आउट पेशेंट के रूप में मेडिकल परामर्श पर किए गए खर्च को पॉलिसी में उल्लिखित सीमा तक कवर किया जाता है।

बिमारियों की रोकथाम के लिए प्रिवेंटिव मेडिकल टेस्ट

पॉलिसी दस्तावेज़ में उल्लिखित परीक्षणों के लिए किए गए हेल्थ चेक-अप के खर्च का भुगतान प्रत्येक पॉलिसी वर्ष के लिए निर्दिष्ट सीमा तक किया जाएगा।

बीमित राशि की स्वचालित बहाली

पॉलिसी अवधि के दौरान बीमित राशि का आंशिक या पूर्ण उपयोग पर बीमित राशि का 100% उसी नीति वर्ष में एक बार फिर से बहाल कर दिया जाएगा जिसका उपयोग सभी क्लेम्स और बाद में अस्पताल में भर्ती कराने के लिए किया जा सकता है।

संचयी बोनस

प्रत्येक क्लेम-फ्री वर्ष के लिए बीमित राशि के 20% पर संचयी बोनस प्रदान किया जाता है, जो बीमित राशि के अधिकतम 100% के अधीन होता है।

स्टार वेलनेस प्रोग्राम

वेलनेस प्रोग्राम विभिन्न कल्याण गतिविधियों के माध्यम से बीमित व्यक्ति की स्वस्थ जीवन शैली को प्रेरित और प्रोत्साहित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसके अलावा, अर्जित कल्याण बोनस अंकों का उपयोग नवीकरण छूट का लाभ उठाने के लिए किया जा सकता है।

लंबी अवधि की छूट

दूसरे वर्ष के प्रीमियम पर 10% की छूट और दूसरे और तीसरे वर्ष के प्रीमियम पर 11.25% की छूट प्राप्त करें।

किस्त विकल्प

पॉलिसी प्रीमियम का भुगतान तिमाही या छमाही आधार पर किया जा सकता है। इसका भुगतान वार्षिक, द्विवार्षिक (दो वर्ष में एक बार) और त्रैवार्षिक (तीन वर्ष में एक बार) के आधार पर भी किया जा सकता है।

सरोगेसी कवर

कंपनी "सहायक प्रजनन उपचार" के तहत निर्दिष्ट उप-सीमाओं तक सरोगेट मां के लिए 36 महीने की अवधि के लिए प्रसवोत्तर प्रसव जटिलताओं को कवर करने वाले इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती खर्चों की क्षतिपूर्ति करेगी। कवर उपचार/प्रक्रिया शुरू होने की तारीख से शुरू होगा। कंपनी सरोगेट मां के लिए "दुर्घटना के कारण गर्भपात" के मामले में एकमुश्त राशि का भुगतान करेगी जैसा कि "दुर्घटना के कारण गर्भपात" कवरेज के तहत निर्दिष्ट है और इस कवर के तहत उल्लिखित प्रतीक्षा अवधि लागू नहीं है।

ओसाइट डोनर कवर

कंपनी 12 महीने की अवधि के लिए "सहायक प्रजनन उपचार" के तहत निर्दिष्ट उप-सीमाओं तक ओसाइट डोनर के लिए सहायक प्रजनन उपचार प्रक्रियाओं से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के लिए इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती खर्चों की क्षतिपूर्ति करेगी। कवर उपचार/प्रक्रिया शुरू होने की तारीख से शुरू होगा।
पॉलिसी विवरण और नियम और शर्तें जानने के लिए कृपया पॉलिसी दस्तावेजों को देखें।
स्टार हेल्थ

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हैल्थ इंश्योरेंस स्पेशलिस्ट के रूप में, हम अपनी सेवाओं को दर्जी-निर्मित उत्पादों की पेशकश करने से तेजी इन-हाउस क्लेम निपटान के लिए विस्तारित करते हैं। अस्पतालों के बढ़ते नेटवर्क के साथ, हम आपकी चिकित्सा जरूरतों को पूरा करने के लिए आसानी से पूरा कर सकते हैं।
 

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मेरे दोस्त ने मुझे स्टार हेल्थ इंश्योरेंस से हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने के लिए कहा था। जिससे मेरे बेटे की बीमारी के दौरान मुझे मदद मिली। उनके कैशलेस इलाज की सुविधा उस समय काफी मददगार थी। मैं वास्तव में उनकी सेवा और समर्थन की सराहना करता हूं।

टीजी के उम्मेन

तिरुवनंतपुरम

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मैं पिछले 8 वर्षों से स्टार हेल्थ इंश्योरेंस के साथ हूं, और उस समय में दो दावों के लिए आवेदन किया है। दोनों दावों का निपटारा हो गया, और मुझे अस्पताल में भर्ती होने के दौरान कंपनी से अच्छा समर्थन मिला।

वाणी श्री

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जब मैंने पिछले महीने क्लेम के लिए आवेदन किया था, तो मुझे वह बिना किसी परेशानी के मिल गया। हम गुणवत्ता सेवा प्रदान करने वाले स्टार का हिस्सा बनकर बहुत खुश हैं।

रामचंद्रन

चेन्नई

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जब मुझे जरूरत थी तो स्टार हेल्थ इंश्योरेंस ने मेरी बहुत मदद की। मुझे स्टार की व्यापक नीति के तहत कवर किया गया था, जिसने मुझे अपनी एंजियोप्लास्टी सर्जरी के दौरान उनके नेटवर्क अस्पताल में कैशलेस उपचार प्रदान किया था।

शैला गणचारी

मुंबई

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मैं पिछले 7-8 वर्षों से मेडिक्लेम सेवाओं का उपयोग कर रहा हूं। मैंने अन्य कंपनियों की कोशिश की थी। लेकिन, मैं स्टार हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा प्रदान की गई सेवा से संतुष्ट हूं, उनके पास दोस्ताना सहायक कर्मचारी भी हैं।

सुधीर भाईजी

इंदौर

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