হেলথ ইনস্যুরেন্স বিশেষজ্ঞ
স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স
আপনার কর্মীদের জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা সুরক্ষা কাস্টমাইজ করুন
গ্রুপ মেডিকেল কভার (GMC) কি?
গ্রুপ মেডিকেল কভার হল একটি পলিসি যা একটি নির্দিষ্ট গ্রুপকে কভার করে, সাধারণত একটি পেশাদার সমিতির সদস্য, বা একটি সোসাইটি বা একটি কোম্পানির কর্মচারী। গ্রুপ মেডিকেল ইন্স্যুরেন্স পলিসি স্বাস্থ্য এবং চিকিৎসা খরচ কভার করবে।
একটি গ্রুপ কি?
IRDAI-এর মতে, একটি গ্রুপ মানে সদস্যদের একটি গ্রুপ যারা একটি সাধারণ অর্থনৈতিক কর্মকাণ্ডে জড়িত হওয়ার উদ্দেশ্যে একত্রিত হয় এবং ইনস্যুরেন্স কভার পাওয়ার মূল উদ্দেশ্য নিয়ে গঠিত হয় না।
একটি গ্রুপ প্রধানত দুই ভাগে বিভক্ত করা যেতে পারে:
অ-নিয়োগদাতা- কর্মচারী গ্রুপ
তারা রেজিস্টার করা কল্যাণ সমিতির সদস্য, একটি নির্দিষ্ট কোম্পানি/ব্যাঙ্ক দ্বারা ইস্যু করা ক্রেডিট কার্ডের ধারক, একটি নির্দিষ্ট ব্যবসার গ্রাহকদের অন্তর্ভুক্ত করতে পারে যেখানে সুবিধা যোগ করার জন্য ইনস্যুরেন্স দেওয়া হয়।
নিয়োগকর্তা- কর্মচারী গ্রুপ
তারা কোনো নির্দিষ্ট রেজিস্টার করা সংস্থার কর্মচারীদের অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।
স্টার হেলথ অ্যান্ড অ্যালাইড ইন্স্যুরেন্স কোম্পানি লিমিটেড হল বিদ্যমান গ্রুপের জন্য গ্রুপ মেডিক্লেইম পলিসি জারি করার ক্ষেত্রে হেলথ ইনস্যুরেন্স বিশেষজ্ঞ। যেমন নিয়োগকর্তা- কর্মচারী
একজন গ্রুপ অ্যাডমিনিস্ট্রেটর/প্রোপোজার কে?
গ্রুপ অ্যাডমিনিস্ট্রেটর/প্রোপোজার মানে সেই ব্যক্তি/সংস্থা যিনি প্রস্তাব ফর্ম/ঘোষণা ফর্মে স্বাক্ষর করেছেন এবং পলিসি শিডিউলে নাম দেওয়া হয়েছে। ব্যক্তি পলিসির অধীনে ইনস্যুরেন্স করা যেতে পারে বা নাও হতে পারে।
কর্পোরেটের জন্য স্টার হেলথ গ্রুপ হেলথ প্ল্যান
- গ্রুপ আরোগ্য সঞ্জীবনী পলিসি, স্টার হেলথ অ্যান্ড অ্যালাইড ইন্স্যুরেন্স কোম্পানি লিমিটেড
- স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স
পরিকল্পনা | গ্রুপ আরোগ্য সঞ্জীবনী পলিসি, স্টার হেলথ অ্যান্ড অ্যালাইড ইন্স্যুরেন্স কোম্পানি লিমিটেড (SHAHLGP21153V012021) | স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স (SHAHLGP21214V022021) | |
---|---|---|---|
কভারের ধরন | ব্যক্তি/পরিবার | ব্যক্তি/পরিবার | |
লাখে ইনস্যুরেন্সকৃত বিকল্প | 鈧?00000 টাকা থেকে 鈧?0 লক্ষ | 鈧 পর্যন্ত? কোটি | |
রুম ভাড়া, বোর্ডিং, নার্সিং খরচ | ইনস্যুরেন্সকৃত রাশির 2% সর্বোচ্চ 鈧?000/- টাকা প্রতিদিন | কভারের সীমা কাস্টমাইজ করুন | |
হাসপাতালে ভর্তির আগে | হাসপাতালে ভর্তির তারিখের 30 দিন আগে। | কভারের সীমা কাস্টমাইজ করুন | |
হাসপাতালে ভর্তির পর | হাসপাতাল থেকে ছাড়ার 60 দিন পর | কভারের সীমা কাস্টমাইজ করুন | |
জরুরী অ্যাম্বুলেন্স | হাসপাতালে ভর্তি প্রতি 鈧?000 টাকা পর্যন্ত | কভারের সীমা কাস্টমাইজ করুন | |
আয়ুষ চিকিৎসা | ইনস্যুরেন্সকৃত অর্থ পর্যন্ত কভার করা হয়েছে | পলিসি পিরিয়ড প্রতি সর্বোচ্চ 鈧?5,000/- সাপেক্ষে ইনস্যুরেন্সকৃত রাশির 25% পর্যন্ত | |
ডে কেয়ার চিকিত্সা | কভার করা হয়েছে | কভার করা হয়েছে | |
আধুনিক চিকিৎসা | ইনস্যুরেন্সকৃত রাশির 50% পর্যন্ত। | কভারের সীমা কাস্টমাইজ করুন | |
ছানি অস্ত্রোপচার | একটি পলিসি বছরে চোখের জন্যে ইনস্যুরেন্সকৃত অর্থের 25% পর্যন্ত বা 鈧?0000 টাকা যেটি কম হয়। | কভারের সীমা কাস্টমাইজ করুন | |
ওয়েটিং পিরিয়ড | প্রাক-বিদ্যমান রোগ | 1ম পলিসি চালু হওয়ার পর 48 মাসের একটানা কভারেজ | ওয়েটিংর সময় সহ বা ছাড়া (ওয়েটিংর সময় মুকুব উপলব্ধ) |
নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট অসুস্থতা | 1ম পলিসি চালু হওয়ার পর 24 মাসের একটানা কভারেজ | ওয়েটিংর সময় সহ বা ছাড়া (ওয়েটিংর সময় মুকুব উপলব্ধ) | |
নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট অসুস্থতা | 1ম পলিসি চালু হওয়ার পর 48 মাসের একটানা কভারেজ | ওয়েটিংর সময় সহ বা ছাড়া (ওয়েটিংর সময় মুকুব উপলব্ধ) | |
দুর্ঘটনা ছাড়া অন্য কোনো অসুস্থতা | 1ম পলিসি চালু হওয়ার 30 দিন পর | ওয়েটিংর সময় সহ বা ছাড়া (ওয়েটিংর সময় মুকুব উপলব্ধ) | |
মাইগ্রেশন (ইনস্যুরেন্স রেগুলেটরের বিধান) | আন্ডাররাইটিং সাপেক্ষে: ক্ষতিপূরণ-ভিত্তিক গ্রুপ হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসির আওতায় পরিবারের সদস্যদের সহ পৃথক সদস্যদের এই ধরনের একটি গ্রুপ পলিসি থেকে একটি পৃথক হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসি বা একই কোম্পানির মধ্যে একটি পারিবারিক ফ্লোটার পলিসিতে স্থানান্তর করার অধিকার থাকবে | ||
ঝুঁকি আচ্ছাদিত | অসুস্থতা/দুর্ঘটনা এবং ডে কেয়ার চিকিত্সা বা পদ্ধতির কারণে 24 ঘন্টার জন্য ইন-পেশেন্ট হাসপাতালে ভর্তি | ||
সংযোজন এবং বাতিল |
|
দ্রষ্টব্য: উপরের তথ্য শুধুমাত্র নির্দেশক। নিয়ম ও শর্তাবলীর সম্পূর্ণ বিশদ বিবরণের জন্য দয়া করে একটি বিক্রয় শেষ করার আগে পলিসিমালার ধারাটি পড়ুন।
স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স
স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্রস্তাবকারীর প্রয়োজন অনুযায়ী পণ্য কাস্টমাইজ করার পরে দেওয়া হয়। পলিসি সময়সূচীতে বর্ণিত সাব-লিমিট সাপেক্ষে এই পলিসির অধীনে নিম্নলিখিত সুবিধাগুলি কভার করা হয়েছে।
ইন-পেশেন্ট হাসপাতালে ভর্তির খরচ: রোগীর হাসপাতালে ভর্তি সংক্রান্ত যাবতীয় খরচ যেমন মেডিকেল প্র্যাকটিশনারদের ফি, নার্সিং খরচ, সার্জিক্যাল ফি, আইসিইউ চার্জ, অ্যানেস্থেটিস্ট, অ্যানেস্থেশিয়া, রক্ত, অক্সিজেন, অপারেশন থিয়েটার চার্জ ইত্যাদি সহ রুম/বোর্ডিং খরচ। একটানা 24 ঘন্টার ন্যূনতম সময়ের জন্য হাসপাতালে ভর্তি।
হাসপাতালে ভর্তির আগে ও পরে খরচ: হাসপাতালে ভর্তির আগে ও পরে চিকিৎসা খরচ সময়সূচীতে উল্লিখিত সীমা পর্যন্ত।
ডে-কেয়ার ট্রিটমেন্ট/প্রক্রিয়া: প্রযুক্তিগত উন্নতির কারণে 24 ঘণ্টারও কম সময়ের মধ্যে করা হয় এমন চিকিৎসা এবং/অথবা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সংক্রান্ত সমস্ত ডে-কেয়ার ট্রিটমেন্ট কভার করা হয়েছে। বহির্বিভাগের রোগী হিসাবে নেওয়া চিকিত্সাগুলি ডে-কেয়ার চিকিত্সা/প্রক্রিয়াগুলির কভারের আওতায় বাদ দেওয়া হবে।
মাতৃত্বের সুবিধা: এই অপশনাল কভারটি C-সেকশন বা নরমাল ডেলিভারি (প্রসবপূর্ব এবং পরবর্তী খরচ সহ), পলিসি মেয়াদে গর্ভাবস্থার বৈধ চিকিৎসা সমাপ্তি হিসাবে প্রসবের জন্য ব্যয় করা চিকিৎসা খরচের জন্য কভারেজ প্রদান করে। কভারটি 1 দিন থেকে একটি নির্দিষ্ট সীমা পর্যন্ত শিশুর জন্ম সংক্রান্ত খরচ প্রদানের জন্যও প্রসারিত হয় যা পলিসি শিডিউলে বিশেষভাবে বলা হয়েছে। এই কভারেজ কোনো ওয়েটিংর সময় সহ বা ছাড়াই দেওয়া যেতে পারে। 9 মাসের ওয়েটিংর পিরিয়ড বন্ধ করার বিধানটিও পলিসির অধীনে বেছে নেওয়া যেতে পারে।
নবজাতক কভার: নবজাতক শিশুটি পলিসি সময়সূচীতে উল্লিখিত ফ্লোটার ইনস্যুরেন্সকৃত অর্থ বা মায়ের ইনস্যুরেন্সকৃত অর্থের নির্দিষ্ট শতাংশ পর্যন্ত হাসপাতালের রোগীর চিকিৎসা ব্যয়ের জন্য কভার পেতে পারে। এটিও একটি অপশনাল কভার।
এই কভারটি চিকিত্সার বিকল্প পদ্ধতি যেমন হোমিওপ্যাথি, আয়ুর্বেদ, সিদ্ধ, ইউনানি চিকিত্সার জন্য চিকিত্সা ব্যয়ের জন্য কভারেজ প্রদান করে যদি এই ধরনের চিকিত্সা চিকিত্সক দ্বারা পরিচালিত হয়। (NABH)
কোন ওয়েটিং পিরিয়ড মুকুব করা হয়?
30 দিনের ওয়েটিং পিরিয়ডের মুকুব | পলিসি চালু হওয়ার তারিখ থেকে প্রথম 30 দিনের মধ্যে যেকোনো অসুস্থতা কভার করা হবে |
প্রথম বছরের বর্জনের মুকুব | পলিসি শুরু হওয়ার তারিখ থেকে পলিসি ক্লজে উল্লেখ করা নির্দিষ্ট অসুস্থতা কভার করা হবে। যেমন গল ব্লাডারে পাথর, কিডনিতে পাথর, অগ্ন্যাশয়ের পাথর, প্রস্টেট, হার্নিয়া, হাইড্রোসিল ইত্যাদি। |
প্রথম দুই বছরের বহির্ভূত মুকুব | পলিসি শুরু হওয়ার তারিখ থেকে পলিসি ক্লজে উল্লেখ করা নির্দিষ্ট অসুস্থতা কভার করা হবে। যেমন ছানি, ইএনটি রোগ, আন্তঃ কশেরুকার প্রল্যাপস, মহিলাদের যৌনাঙ্গের সমস্যা ইত্যাদি। |
প্রাক-বিদ্যমান রোগ বর্জনের মুকুব | একটি পূর্ব-বিদ্যমান রোগ (PED) এবং এর প্রত্যক্ষ জটিলতার চিকিৎসা সংক্রান্ত খরচ পলিসি চালু হওয়ার তারিখ থেকে কভার করা হবে |
এক নজরে স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্সের বৈশিষ্ট্য
স্টার গ্রুপের হেলথ ইনস্যুরেন্স নিয়োগকর্তা তার কর্মীদের অফার করে।
- কর্মচারীরা তাদের পরিবারের সদস্যদের অন্তর্ভুক্ত করতে বেছে নিতে পারেন যেমন পত্নী, নির্ভরশীল সন্তান, পিতামাতা এবং পিতামাতার শ্বশুরবাড়ি।
- স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স বৃদ্ধ বাবা-মা এবং শ্বশুর-শাশুড়িকে কভার করার জন্য সহ-বেতন সহ বা ছাড়া জারি করা যেতে পারে
- পলিসি একটি অসুস্থতা বা দুর্ঘটনা এবং ডে কেয়ার পদ্ধতির কারণে 24 ঘন্টা ইন-পেশেন্ট হাসপাতালে ভর্তির চিকিৎসা খরচ কভার করার জন্য একটি ফ্লোটার/ব্যক্তিগত ইনস্যুরেন্স প্রদান করবে।
- কর্মচারী তার প্রয়োজনীয়তা অনুসারে একটি অতিরিক্ত টপ-আপ কভার বেছে নিতে পারেন।
স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্সের বৈশিষ্ট্য
ফ্লোটার বেনিফিট: ইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তি একটি ফ্লোটার কভার পেতে পারেন এবং একটি প্রিমিয়ামের পরিমাণ পরিশোধ করে একই ইনস্যুরেন্সকৃত অর্থের জন্য পরিবার (স্বামী, নির্ভরশীল সন্তান, পিতামাতা এবং শ্বশুরবাড়ি) পেতে পারেন।
ক্যাশলেস এবং রিইম্বারসমেন্ট সুবিধা: ইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তি নেটওয়ার্ক হাসপাতালে নগদহীন সুবিধা পেতে পারেন এবং স্ট্যান্ডার্ড প্রয়োজনীয় ডকুমেন্ট জমা দেওয়ার জন্য খরচের প্রতিদানও পেতে পারেন।
কভার পিরিয়ড: 1 বছর
যোগ্যতা: যেকোনো বয়স পর্যন্ত এই পলিসিতে প্রবেশ করতে পারে
গ্রুপ আকার: যদি আপনার কোম্পানি ইনস্যুরেন্স অফার করে, আপনি এটির জন্য যোগ্য হবেন। কোম্পানির আকার পরিবারের সদস্যসহ 7 সদস্যের মতো ছোট হতে পারে।
ওয়েটিং পিরিয়ড: স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স কভার নেওয়ার সবচেয়ে বড় সুবিধাগুলির মধ্যে একটি হল ওয়েটিংর পিরিয়ড/সময় সীমাবদ্ধ বর্জনের মুকুব। সাধারণত, একটি গ্রুপ আরোগ্য সঞ্জীবনী পলিসিতে, ওয়েটিংর পিরিয়ড 30 দিন থেকে 4 বছর পর্যন্ত প্রয়োগ করা হয় এবং ডেলিভারি খরচ কভার করা হয় না। যাইহোক, স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স কর্মচারীদের সময় সীমাবদ্ধ বর্জনের সমস্ত মুকুব এবং ডেলিভারি খরচের মত কিছু অতিরিক্ত সুবিধা উপভোগ করতে দেয়।
কোন প্রাক-ইনস্যুরেন্স মেডিকেল স্ক্রীনিং নেই: একটি গ্রুপ আরোগ্য সঞ্জীবনী পলিসিতে, প্রাক-ইনস্যুরেন্স স্ক্রীনিং বাধ্যতামূলক, অন্যরকম গ্রুপ ইনস্যুরেন্স পলিসি প্রাক-ইনস্যুরেন্স স্ক্রীনিং ছাড়াই জারি করা যেতে পারে। এর ফলে, পূর্ব থেকে বিদ্যমান রোগে আক্রান্ত একজন বয়স্ক ব্যক্তিকেও একটি গ্রুপ ইনস্যুরেন্স কভারের আওতায় আনা যেতে পারে।
প্রিমিয়াম: পলিসির অধীনে চার্জ করা প্রিমিয়াম নির্ভর করে ইনস্যুরেন্সকৃত অর্থের উপর, অতিরিক্ত কভার (যদি ইনস্যুরেন্সকৃত দ্বারা বেছে নেওয়া হয়) এবং বয়স, ঝুঁকির কারণ, শহরের আকস্মিকতা, অসুস্থতা ইত্যাদির উপর।
পলিসির ধরন: উপলব্ধ পলিসিগুলির ধরনগুলি নিয়মিত গ্রাহকদের দেওয়া প্রস্তাবগুলির মতোই, তবে প্রদত্ত কভারেজের স্তর আপনার নিয়োগকর্তার দ্বারা বেছে নেওয়া পলিসির উপর নির্ভর করতে পারে।
সংযোজন/ডিলিট: একটি গ্রুপ আরোগ্য সঞ্জীবনী পলিসিতে, মধ্য-মেয়াদী অন্তর্ভুক্তি সম্ভব নয় যেখানে একটি স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স নতুন যোগদানকারী এবং তাদের পরিবারের সদস্যদের অনুমতি দিতে পারে এমনকি বিবাহ এবং বা নবজাত শিশুর পলিসির মাঝামাঝি সময়েও।
কোন ক্ষেত্রে আমরা অর্থ প্রদান করি না?
আমরা পলিসির সময়সূচীতে উল্লিখিত স্থায়ী এক্সক্লুশনের জন্য অর্থ প্রদান করি না।
- ওয়াকার এবং হুইলচেয়ার, ভিটামিন এবং টনিক
- ডেন্টাল ইমপ্লান্ট
- জন্মগত বাহ্যিক অসঙ্গতি
- নন-পেয়েবল / ভোগ্য সামগ্রী ইত্যাদি
কর্পোরেট বাফার কি?
কর্পোরেট বাফার মানে পুরো গ্রুপর জন্য অতিরিক্ত ইনস্যুরেন্সকৃত অর্থ উপলব্ধ। স্বতন্ত্র কর্মচারী কভারেজের পূর্তির পরে নির্দিষ্ট রোগ/অসুখের অধীনে যে কোনও মেডিকেল জরুরি অবস্থার ক্ষেত্রে এটি নেওয়া যেতে পারে। ফ্যামিলি ফ্লোটার কভারের অধীনে, নিয়োগকর্তার সম্মতিতে কর্মচারী, পত্নী এবং সন্তানদের জন্য এই সুবিধা প্রসারিত করা যেতে পারে।
বাড়ির ক্লেইম নিষ্পত্তি:
নগদহীন ক্লেইম পদ্ধতি:
স্টার হেলথ ক্লেম সার্ভিস একটি ঝামেলা-মুক্ত এবং গ্রাহক-বান্ধব প্রক্রিয়া যা নিশ্চিত করে যে সমস্ত সেটেলমেন্ট সময়মত প্রক্রিয়া করা হয়। আপনার হেলথ ইনস্যুরেন্স বিশেষজ্ঞ হিসাবে, আমরা ভারতে আমাদের সমস্ত নেটওয়ার্ক হাসপাতালে নগদহীন ক্লেইমগুলি উপলব্ধ করি।
- স্টার হেলথ ওয়েবসাইটে সম্মত নেটওয়ার্ক হাসপাতাল সহ নেটওয়ার্ক হাসপাতালের একটি তালিকা রয়েছে।
- আমাদের ওয়েবসাইট থেকে নেটওয়ার্ক তালিকা থেকে অনুসন্ধান করুন এবং আপনার বাসস্থানের নিকটতম নেটওয়ার্ক হাসপাতাল সনাক্ত করুন।
- পরিকল্পিত অস্ত্রোপচারের জন্য, ভর্তির তারিখের আগে হাসপাতালে যান যিনি সম্পূর্ণ প্রাক-অনুমোদন ফর্ম পাঠাবেন।
- প্রাক-অনুমোদন ফর্মে, আপনাকে আপনার যোগাযোগ নম্বর প্রদান করতে হবে।
- বিশদ বিবরণ সম্পূর্ণ না হলে, অনুমোদনের অনুরোধের অনুমোদন বিলম্বিত হতে পারে।
একটি নেটওয়ার্ক হাসপাতালে ইনস্যুরেন্স ডেস্কের কাছে যান। 044 4674 5800 নম্বরে আমাদের সাথে যোগাযোগ করার মাধ্যমে বা আমাদের ই-মেইল করে corporate.support@starhealth.in-এ তথ্য দেওয়া যেতে পারে।
- ক্লেইম নম্বর পেতে অপারেটরকে জানান।
- কাস্টমার আইডি/পলিসি নং
- হাসপাতালে ভর্তির কারণ
- হাসপাতালের নাম
- ইনস্যুরেন্সকৃত/রোগীর নাম
পরিকল্পিত হাসপাতালে ভর্তির বিষয়ে 7 থেকে 10 দিন আগে জানানো যেতে পারে এবং হাসপাতালে ভর্তির 24 ঘন্টার মধ্যে জরুরি হাসপাতালে ভর্তির জন্য খবর দেওয়া।
- ক্লেইম রেজিস্টার করুন।
- ইনস্যুরেন্স ডেস্কে পৌঁছান এবং নেটওয়ার্ক হাসপাতালে ডকুমেন্ট জমা দিন।
- স্টার ক্লেইমস টিমের কাছে ডকুমেন্ট পাঠানো হয়েছে।
- আমাদের ক্লেইম প্রসেসিং টিম দ্বারা যাচাইকৃত ডকুমেন্ট।
- অনুমোদিত হলে, পলিসির শর্ত অনুযায়ী ক্লেইম নিষ্পত্তি করা হয়।
- পেমেন্ট নেটওয়ার্ক হাসপাতালে পৌঁছে যাবে।
- অন্যান্য বিষয়ে পরিশোধ করুন এবং ছাড়া পান।
রিইম্বারসমেন্ট ক্লেইম পদ্ধতি:
পরিকল্পিত চিকিত্সার ক্ষেত্রে, ইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তি ইনস্যুরেন্সকারীকে চিকিত্সা সম্পর্কে পূর্বে অবহিত করেন এবং ক্লেইম নম্বর পান। জরুরী ভর্তির ক্ষেত্রে, ইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তি হাসপাতালে ভর্তির 24 ঘন্টার মধ্যে ক্লেইম নম্বর পেতে পারেন। হাসপাতালের নাম এবং রোগীর নাম ইত্যাদির মতো প্রয়োজনীয় তথ্য প্রদান করে তার ক্লেইম নম্বর পাওয়ার জন্য ইনস্যুরেন্সকৃত হেল্পলাইন 044-4674 5800 এ কল করতে পারেন। ইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তি প্রয়োজনীয় ডকুমেন্ট জমা দেওয়ার তারিখ থেকে 15 দিনের মধ্যে সেই খরচের রিইম্বারসমেন্টের জন্য ক্লেইম করতে পারেন।
রিইম্বারসমেন্ট ক্লেইমর জন্য জমা দিতে হবে ডকুমেন্ট:
- যথাযথভাবে পূরণ করা ক্লেইম ফর্ম
- প্রাক-ভর্তি তদন্ত এবং চিকিত্সার কাগজপত্র
- হাসপাতাল এবং কেমিস্টদের কাছ থেকে নগদ রসিদ
- নগদ প্রাপ্তি এবং পরীক্ষার রিপোর্ট
- ডাক্তার, সার্জন এবং অ্যানেসথেটিস্টদের কাছ থেকে রসিদ
- রোগ নির্ণয়ের বিষয়ে উপস্থিত ডাক্তারের কাছ থেকে শংসাপত্র
- প্যান কার্ড, বাতিল চেক বা NEFT বিবরণের অনুলিপি
আপনার প্রশ্নগুলি সাফ করার জন্য আপনি আমাদের 24/7 কাস্টমার কেয়ারের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন।
সহ-প্রদান হল হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসির অধীনে একটি খরচ ভাগ করে নেওয়ার প্রয়োজনীয়তা যেখানে ইনস্যুরেন্সকৃতকে গ্রহণযোগ্য ক্লেইমর পরিমাণের একটি নির্দিষ্ট শতাংশ বহন করতে হবে। এই কো-পেমেন্ট ফিচার গ্রুপ ইন্স্যুরেন্সের খরচ কমিয়ে দেবে।
আমরা কাকে স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স কেনার পরামর্শ দিই?
কর্মচারীরা যেকোন কোম্পানির অমূল্য সম্পদ, এবং নিয়োগকর্তারা তাদের চমৎকার মানসিক এবং শারীরিক স্বাস্থ্য নিশ্চিত করার জন্য একটি সুস্থ কর্মী বাহিনীকে উন্নীত করার জন্য বেশ কিছু উদ্যোগ নিচ্ছেন যা তাদের ভাল কাজ করার জন্য সেট আপ করে। বর্তমান পরিস্থিতিতে, সংস্থাগুলির মধ্যে হেলথ ইনস্যুরেন্সকে কর্মচারীর সুবিধা হিসাবে বিবেচনা করার একটি ক্রমবর্ধমান প্রবণতা রয়েছে।
হেলথ ইনস্যুরেন্স কর্মীদের স্বীকৃতি এবং পুরস্কৃত করার মূল কারণ। হেলথ ইনস্যুরেন্স একটি ধরে রাখার সরঞ্জামও ব্যবহার করা যেতে পারে যেখানে কর্মচারীরা দীর্ঘ সময়ের জন্য কোম্পানির সাথে কাজ করতে বাধ্য। যখন কর্মচারীর চাহিদাগুলি তার বয়স্ক পিতামাতার জন্য হাসপাতালে ভর্তির মতো যত্ন নেওয়া হয়, তাই এটি নিয়োগকর্তাকে তার সেরাটি দিতে সন্তুষ্টি নিয়ে আসে।
আমরা বুঝতে পারি যে আপনার মনে সেইসব সাধারণ প্রশ্নগুলি রয়েছে যা একটি কোম্পানির প্রতিটি HR ম্যানেজার বা CEO দের মনে থাকে। গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যানের জন্য ন্যূনতম কত সংখ্যক কর্মচারী প্রয়োজন? গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যানের জন্য আমার ন্যূনতম কত সংখ্যক কর্মচারী প্রয়োজন?
আমরা একটি ছোট কোম্পানি যেখানে 20 জনেরও কম কর্মী, আমরা কি গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স পলিসির জন্য যোগ্য?
বেশ, আমরা এই সব প্রশ্নের সুরাহা করতে চাই।
SME এবং স্টার্ট আপ:
স্টার্টআপের জন্য গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স, ন্যূনতম 7 সদস্য বিশিষ্ট একটি ছোট টিম সাইজের সাথে একটি গ্রুপ মেডিকেল পলিসি প্রদান করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি 7 সদস্যের সংখ্যা সহ একটি নতুন কোম্পানি, আপনি তাহলে একটি গ্রুপ হেলথ ইনস্যুরেন্স পরিকল্পনার জন্য সাইন আপ করতে পারেন। নিয়োগকর্তারা দুটি ফ্রন্টে গ্রুপ হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসিতে বিনিয়োগের সুবিধা নিতে পারেন। তারা শুধুমাত্র আপনার কর্মচারীদের সুবিধা প্রদান করতে পারে না কিন্তু, আয়কর আইনের ধারা 37(1) এর অধীনে আপনার কর ছাড়ের ক্ষেত্রেও সাহায্য করতে পারে।
বড় সংস্থা:
কর্পোরেট সোশ্যাল রেসপনসিবিলিটি হল ব্যবসার দ্বারা নৈতিকভাবে আচরণ করার এবং কর্মচারী এবং তাদের পরিবারের কল্যাণে অবদান রাখার এবং স্থানীয় সম্প্রদায় এবং সমাজের কল্যাণে অবদান রাখার জন্য অব্যাহত প্রতিশ্রুতি।
আপনার কর্মীদের জন্য সেরা হেলথ ইনস্যুরেন্স কিভাবে চয়ন করবেন?
একটি স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স আপনাকে সেরা প্রতিভা আকর্ষণ এবং ধরে রাখতে সাহায্য করে। সুতরাং, সঠিক সুবিধা নির্বাচন করা এবং মূল্য সংযোজন পরিষেবাগুলির সাথে ইনস্যুরেন্সর উপযোগিতা সর্বাধিক করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
এর আলোকে, নিয়োগকর্তাদের জন্য তাদের দলের জন্য প্রাসঙ্গিক একটি ব্যাপক হেলথ ইনস্যুরেন্স পরিকল্পনা অফার করা গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে। সঠিক গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যান হল এমন একটি যা নিয়োগকর্তার বাজেটে সর্বোত্তম সম্ভাব্য সুবিধাগুলি প্রসারিত করার জন্য কাস্টমাইজ করা যায়।
আপনার কর্মীদের জন্য সঠিক ইনস্যুরেন্স পলিসি ফ্রেম করতে সাহায্য করতে পারে এমন ব্যবহারিক পয়েন্টারগুলিতে যাওয়ার আগে, আপনার দলকে ভালভাবে জানা অপরিহার্য।
এখানে কয়েকটি পয়েন্টার রয়েছে:
- ওয়েটিং পিরিয়ড - স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স
টাইম বাউন্ড এক্সক্লুশন/ওয়েটিং পিরিয়ড সাধারণত 4 ধরনের হয়।
স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্সের অধীনে সময় সীমাবদ্ধ বর্জন নিম্নরূপ
প্রাক-বিদ্যমান রোগ- 4 বছর।
নির্দিষ্ট কিছু রোগ鈥চোখের রোগ, ENT, মহিলাদের যৌনরোগ ইত্যাদি 2 বছর
নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট রোগ- হার্নিয়া, পাইলস, পাথর গঠন ইত্যাদি রোগের বয়স 1 বছর।
পলিসির প্রথম 30 দিনের মধ্যে অর্জিত বা সংক্রামিত যেকোনো রোগ
স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্সের অধীনে উপরোক্ত সময়সীমার বর্জন মুকুব করা যেতে পারে
- ওয়েটিংর পিরিয়ড - গ্রুপ আরোগ্য সঞ্জীবনী পলিসি, স্টার হেলথ অ্যান্ড অ্যালাইড ইন্স্যুরেন্স কোম্পানি লিমিটেড
- প্রাক-বিদ্যমান রোগ- 4 বছর
- নির্দিষ্ট কিছু রোগ鈥?2 বছর কয়েকটি উদাহরণ নিচে উল্লেখ করা হয়েছে
- ছানি এবং বয়স সম্পর্কিত চোখের রোগ
- অনুকূল ENT ব্যাধি
- হিস্টেরেক্টমি
- সব ধরনের হার্নিয়া
- নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট রোগ - 4 বছর কয়েকটি উদাহরণ নীচে বর্ণিত হয়েছে
- দুর্ঘটনা থেকে উদ্ভূত না হলে জয়েন্ট প্রতিস্থাপনের জন্য চিকিত্সা
- বয়স-সম্পর্কিত অস্টিওআর্থারাইটিস এবং অস্টিওপোরোসিস
- পলিসির প্রথম 30 দিনের মধ্যে অর্জিত বা সংক্রামিত যেকোনো রোগ
- মাতৃত্ব কভারেজ
স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স অ্যাড-অন সুবিধা হিসাবে ডেলিভারি এবং নবজাতক শিশুর কভার প্রদান করে। এই সুবিধাগুলি অফার করা এবং বাচ্চা হওয়ার সময় আপনার কর্মীদের জন্য আপনার সমর্থন দেখানো একটি ভাল পছন্দ।
- ফ্যামিলি কভারেজ:
আপনি যখন তাদের পরিবারকে ব্যাপক হেলথ ইনস্যুরেন্স দিয়ে কভার করেন তখন কর্মচারীরা এটির অনেক প্রশংসা করবে। আপনি তাদের কতটা মূল্যবান তা দেখানোর জন্য এটি সর্বোত্তম সুবিধা। অবশ্যই, এই ভাবভঙ্গী একটি খরচে আসে তবে আপনি সর্বদা আপনার কর্মচারীর প্রয়োজন অনুসারে একটি ইনস্যুরেন্স পরিকল্পনা কাস্টমাইজ করতে বেছে নিতে পারেন। মাতৃত্বের অ্যাড-অনগুলির মতোই, আপনার দলকে তাদের বয়সের ভিত্তিতে মূল্যায়ন করা এবং একটি ভাল গণনা করা সিদ্ধান্ত নেওয়া বোধগম্য। উদাহরণস্বরূপ, তাদের 20-এর দশকের একটি গ্রুপকে তাদের 30-এর দশকের মাঝামাঝি বয়সী বাবা-মা এবং বাচ্চাদের সাথে একটি দলের মতো পারিবারিক কভারেজের প্রয়োজন নাও হতে পারে। জরুরী পরিস্থিতিতে আপনার কর্মীরা তাদের হেলথ ইনস্যুরেন্স সঠিকভাবে ব্যবহার করতে না পারলে আপনার প্রচেষ্টা নিষ্ফল হবে।
স্টার গ্রুপ হেলথ ইনস্যুরেন্স থেকে কর্মীদের জন্য সুবিধা?
আজ, কর্মীরা আকর্ষণীয় কোম্পানীর সন্ধান করে, যেগুলি কেবলমাত্র বেতন চেকের চেয়েও বেশি অফার করে। এরকম একটি অর্থবহ ক্ষতিপূরণ হল একটি স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স, যা বর্তমান মহামারীতে প্রাধান্য পেয়েছে। Covid-19-এর আলোকে কর্মীদের জন্য বাধ্যতামূলক গ্রুপ হেলথ ইনস্যুরেন্স পরিকল্পনা প্রদানের জন্য স্বরাষ্ট্র মন্ত্রকের জারি করা বিজ্ঞপ্তি বিবেচনা করে, কর্পোরেট হেলথ ইনস্যুরেন্স নিয়োগকর্তা এবং কর্মচারী উভয়ের জন্যই বিভিন্ন সুবিধা দিতে পারে।
স্বাস্থ্যকর কর্মীরা আরও উত্পাদনশীল কর্মীবাহিনী তৈরি করে। বিশেষ করে যখন পরিবারের একজন সদস্য হাসপাতালে ভর্তি হন, তখন কর্মচারীরা অনেক চাপের মধ্যে থাকে। আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন মেটাতে আপনার নিয়োগকর্তার কাছ থেকে স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স পাওয়ার বেশ কয়েকটি সুবিধার দিকে ঘনিষ্ঠভাবে নজর দিন।
একজন কর্মচারী হিসেবে,
স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্সের সুবিধাগুলি প্রদত্ত প্রিমিয়ামের উপর নির্ভর করে তার থেকেও বেশি যায়।
- শুধু ইনস্যুরেন্সর চেয়ে বেশি। পরিবারের জন্য আবরণ. পলিসির উপর নির্ভর করে, আপনার পরিবারও ইনস্যুরেন্স করার যোগ্য হতে পারে।
একজন নিয়োগকর্তা হিসাবে,
একটি স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্সের মাধ্যমে, আপনি আপনার কর্মীদের উৎপাদনশীল থাকার জন্য প্রয়োজনীয় সুবিধা প্রদান করতে পারেন।
- অনুপস্থিতি হ্রাস
- উৎপাদনশীলতা বাড়ানো
- উন্নত কর্মচারী ধারণ
- ব্যবসার উৎপাদনশীলতা বৃদ্ধি
ছোট এবং বড় ব্যবসার জন্য, স্টার হেলথ অ্যান্ড অ্যালাইড ইন্স্যুরেন্স কোম্পানি লিমিটেড আপনার কর্মীদের সাথে দেখা করার জন্য নমনীয় এবং কাস্টমাইজড কর্পোরেট হেলথ ইনস্যুরেন্স সমাধান অফার করে鈥?স্বাস্থ্য পরিচর্যার প্রয়োজন এবং আপনাকে খরচ নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। আমাদের স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স আপনার কোম্পানির জন্য যা করতে পারে তা রইলো এখানে:
অসুস্থতার সময়ের খরচ বাঁচায়
প্রতিটি নিয়োগকর্তা, প্রতিটি কোম্পানিতে তাদের কর্মীদের দ্বারা নেওয়া অসুস্থতার কারণে ছুটির সংখ্যা হ্রাস করার একটি চ্যালেঞ্জ রয়েছে। অসুস্থতা পাতায় কর্মদিবস নষ্ট হয়ে যায়, যা ব্যবসার নিচের লাইনে যথেষ্ট প্রভাব ফেলে। আপনার কর্মীরা যখন অসুস্থ হয় তখন আপনি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন, স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স আপনার কর্মীদের দ্রুত মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করতে পারে, তাদের দ্রুত কাজে ফিরতে সাহায্য করে।
আপনাকে কর্মী নিয়োগ এবং ধরে রাখতে সহায়তা করে
প্রতিভা নিয়োগের সময়, আপনার বেনিফিট প্যাকেজের অংশ হিসাবে কোম্পানির চিকিৎসা ইনস্যুরেন্স অফার করার কারণে একজন প্রার্থী আপনাকে অন্যান্য কোম্পানির তুলনায় বেছে নেয়। একই সময়ে, আপনার বর্তমান কর্মচারীরা চাকরির জন্য অন্য কোথাও খোঁজার সম্ভাবনা কম কারণ কোম্পানির ব্যক্তিগত চিকিৎসা ইনস্যুরেন্স তাদের আরও মূল্যবান বোধ করতে পারে এবং দেখাশোনা করতে পারে।
কাজের সন্তুষ্টি বাড়ায়
কোম্পানির চিকিৎসা ইনস্যুরেন্স হল সবচেয়ে বেশি কাঙ্ক্ষিত কর্মচারীদের একটি বিশেষ সুবিধা। যখন লোকেরা জানে যে তাদের নিয়োগকর্তা একটি কর্পোরেট হেলথ ইনস্যুরেন্স স্কিমের মাধ্যমে মানসম্পন্ন ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেস দিয়ে তাদের স্বাস্থ্য এবং মঙ্গল সম্পর্কে আগ্রহী, তখন তারা অনুপ্রেরণা এবং উত্পাদনশীলতা বৃদ্ধির অভিজ্ঞতা লাভ করতে পারে এবং আপনার কোম্পানির সাথে দীর্ঘকাল থাকার জন্য প্রলুব্ধ হতে পারে।
স্টার হেলথের সাথে আপনার কর্মীদের যত্ন নিন
আপনি যখন আপনার কর্মীদের যত্ন নেন, তখন যেকোন কিছু সম্ভব
আমাদের গ্রুপ পরিকল্পনাগুলি আপনার কর্মীদের স্বাস্থ্য এবং সুস্থতার যত্ন নেওয়া হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য যত্ন সহকারে ডিজাইন করা হয়েছে যাতে তারা কোন বিষয়গুলিতে ফোকাস করতে পারে।
- নমনীয় কভার
গ্রুপ পলিসির জন্য, আমরা আমাদের স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্সকে আপনার ব্যবসার সাথে মানানসই করতে পারি鈥?প্রয়োজন এবং প্রয়োজনীয় কভার লেভেল।
- প্রযুক্তি-বান্ধব
স্টার হেলথ হবে আপনার প্রযুক্তি বান্ধব পছন্দ যা আপনার ক্লেইম প্রক্রিয়াকে সহজ এবং চাপমুক্ত করে তুলবে।
- অ্যাডমিন ড্যাশবোর্ড
আপনার গ্রুপ স্বাস্থ্য সুবিধাগুলি পরিচালনার জন্য অ্যাডমিন ড্যাশবোর্ড। আমাদের অ্যাডমিন ড্যাশবোর্ড আপনাকে আপনার প্রয়োজনীয় সমস্ত কার্যকারিতা প্রদান করে।
কেন স্টার হেলথের সাথে স্টার গ্রুপ হেলথ ইন্স্যুরেন্স বেছে নেবেন
- 89.9% নগদহীন ক্লেইম 2 ঘন্টারও কম সময়ে সেটেলমেন্ট হয়েছে৷
- ভারত জুড়ে 14,000+ নেটওয়ার্ক হাসপাতালে নগদহীন সুবিধা পান। আমাদের 94% স্বাস্থ্য ক্লেইম 2021 অর্থবছরে 30 দিনের মধ্যে প্রক্রিয়া করা হয়েছিল
- ক্লেইম সেটেলমেন্টের জন্য হাউস ডাক্তার, কোনো TPA ছাড়া
- শিল্পের সর্বোত্তম ক্লেইম নিষ্পত্তির অনুপাত
সহায়তা কেন্দ্র
আপনি কি বিভ্রান্ত? আমরা উত্তর দিচ্ছি
আপনার সমস্ত হেলথ ইনস্যুরেন্স সম্পর্কিত সন্দেহগুলি পরিষ্কার করুন।